Ranolazina

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La ranolazina, venduta con il marchio Ranexa, tra gli altri, è un farmaco usato per trattare il dolore toracico legato al cuore. In genere viene usato insieme ad altri farmaci quando sono insufficienti. I benefici terapeutici appaiono più piccoli nelle femmine rispetto ai maschi.
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Con il team di progetto di produzione di contratti professionali e seminari multifunzionali, la società è in cooperazione a lungo termine con famose imprese farmaceutiche globali, fornendo un servizio contrattuale in condizioni GMP e nessuna GMP.

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Cos'è la ranolazina?

 

 

La ranolazina, venduta con il marchio Ranexa, tra gli altri, è un farmaco usato per trattare il dolore toracico legato al cuore. In genere viene usato insieme ad altri farmaci quando sono insufficienti. I benefici terapeutici appaiono più piccoli nelle femmine rispetto ai maschi.

 

A cosa è usato la ranolazina?

 

La ranolazina è un farmaco farmaceutico utilizzato principalmente per trattare l'angina cronica, una condizione caratterizzata dal dolore toracico a causa della ridotta flusso sanguigno al cuore. È commercializzato con il nome commerciale Ranexa e appartiene a una classe di farmaci noti come farmaci anti-anginali. La ranolazina si distingue dai tradizionali trattamenti di angina, come nitrati e beta-bloccanti, attraverso il suo unico meccanismo d'azione. Il farmaco ha attirato una significativa attenzione a causa della sua efficacia nella gestione dei sintomi dell'angina, anche nei pazienti che non rispondono bene alle terapie standard. La ricerca sulla ranolazina è in corso, con studi che valutano i suoi potenziali benefici in altre condizioni cardiovascolari e il suo profilo di sicurezza a lungo termine.

Il meccanismo d'azione della ranolazina è distinto dagli altri farmaci anti-Anginali. Invece di influenzare direttamente la frequenza cardiaca o la pressione sanguigna, la ranolazina esercita i suoi effetti terapeutici a livello cellulare. In particolare, il farmaco inibisce la fase tardiva della corrente di sodio verso l'interno (INA) nei miociti cardiaci. Questa inibizione riduce il sovraccarico di calcio indotto dal sodio nelle cellule, diminuendo così l'ischemia miocardica, che è la causa principale dell'angina. Prevenendo l'accumulo di calcio, la ranolazina aiuta a migliorare l'efficienza del muscolo cardiaco senza gli effetti cardiovascolari negativi spesso osservati con altri trattamenti angina, come bradicardia, ipotensione o aritmie. Questa azione unica rende il ranolazina un'opzione preziosa per i pazienti che non hanno raggiunto un sollievo sufficiente dai tradizionali farmaci anti-Anginali.

La ranolazina è in genere somministrata per via orale sotto forma di compresse a rilascio prolungato. Il regime di dosaggio standard inizia con 500 mg presi due volte al giorno, che può essere aumentato a un massimo di 1000 mg due volte al giorno, a seconda della risposta e della tolleranza del paziente. È importante notare che la ranolazina dovrebbe essere presa in modo coerente, con o senza cibo, per mantenere livelli stabili di farmaci nel flusso sanguigno. L'inizio dell'azione per la ranolazina è graduale, spesso richiede alcune ore per iniziare a alleviare i sintomi dell'angina. Gli effetti terapeutici completi potrebbero non essere evidenti fino a quando il paziente non è stato assunto per un periodo di tempo, a volte diverse settimane. Pertanto, si consiglia ai pazienti di seguire attentamente le istruzioni del proprio operatore sanitario e di non interrompere bruscamente il farmaco, in quanto ciò potrebbe precipitare un ritorno dei sintomi dell'angina.

Come tutti i farmaci, la ranolazina è associata a una serie di potenziali effetti collaterali. Gli effetti avversi più comunemente riportati includono vertigini, mal di testa, costipazione e nausea. Questi effetti collaterali sono generalmente da lievi a moderati di gravità e tendono a diminuire nel tempo man mano che il corpo del paziente si adatta al farmaco. Tuttavia, possono verificarsi effetti collaterali più gravi, sebbene siano meno comuni. Questi includono il prolungamento del QT, una condizione che influisce sull'attività elettrica del cuore e può portare a gravi aritmie. A causa di questo rischio, la ranolazina è controindicata nei pazienti con prolungamento di intervalli QT preesistenti o in coloro che assumono altri farmaci noti per prolungare l'intervallo QT. Inoltre, la ranolazina dovrebbe essere usata con cautela nei pazienti con grave compromissione epatica perché il farmaco viene metabolizzato dal fegato. Anche i pazienti con compromissione renale devono essere monitorati da vicino, poiché una ridotta funzione renale può influire sulla clearance del farmaco dal corpo.

La ranolazina può interagire con una varietà di altri farmaci, che possono influenzare la sua efficacia e il suo profilo di sicurezza. In particolare, la ranolazina viene metabolizzata dall'enzima epatico CYP3A e in misura minore da parte del CYP2D6. Pertanto, i farmaci che inibiscono o inducono questi enzimi possono alterare le concentrazioni plasmatiche di ranolazina. Ad esempio, forti inibitori del CYP3A come ketoconazolo, claritromicina e alcuni inibitori della proteasi possono aumentare significativamente i livelli di ranolazina, aumentando il rischio di effetti avversi come il prolungamento del QT. Al contrario, gli induttori del CYP3A come Rifampin e Phenobarbital possono ridurre l'efficacia della ranolazina diminuendo la sua concentrazione plasmatica. Inoltre, la ranolazina può aumentare i livelli plasmatici di altri farmaci metabolizzati dal CYP3A, come la simvastatina e alcuni immunosoppressori, che richiedono un'attenta regolazione della dose e il monitoraggio. Altri farmaci che possono interagire con la ranolazina includono alcuni antiaritmici e antipsicotici, sottolineando l'importanza di una revisione approfondita dei farmaci da parte degli operatori sanitari prima di iniziare la terapia con ranolazina.

 

I principali studi condotti con ranolazina ad Angina erano

La valutazione della monoterapia di MARISA della ranolazina nello studio di angina stabile è stata uno studio dose-risposta che ha mostrato una crescente dosi di razonalina ha aumentato la durata dell'esercizio di 94, 103 e 116 secondi.

CARISA ha valutato la ranolazina più il trattamento anti-Anginale contro il placebo più il trattamento anti-Anginale. I pazienti trattati con ranolazina hanno avuto una durata di esercizio fisica significativamente migliore - un NCREASE di 115 secondi dalla linea di base rispetto a 91 secondi nel gruppo placebo - tempo all'inizio dell'angina e meno attacchi di angina.

Erica ha valutato la ranolazina più l'amlodipina contro l'amlodipina da sola. Il consumo settimanale di nitrati a breve durata era significativamente più basso nei pazienti che hanno ricevuto ranolazina più amlodipina rispetto all'amlodipina da solo.

L'efficienza metabolica di Merlino-Timi con ranolazina per meno ischemia nelle sindromi coronarie acute di elevazione non di elevazione rispetto al trattamento a lungo termine con ranolazina a rilascio prolungato con placebo, in cima alla terapia standard, per il trattamento acuto e a lungo termine di pazienti con ACS non elevati non-e-elevazioni. Sebbene la morte cardiovascolare, l'infarto miocardico o l'ischemia ricorrente grave non si siano dimostrate migliori con la ronalazina, la componente individuale dell'ischemia ricorrente era significativamente ridotta dalla ranolazina, dimostrata come sicura.

Per quanto riguarda i meccanismi di ranolazina, l'attivazione ridotta del miofilamento diastolico è un meccanismo di ranolazina che è stato dimostrato - questa azione è raggiunta a livelli terapeutici che sono stati determinati a 375-750 mg due volte al giorno, attraverso l'inibizione cardiaca in ritardo Na+ corrente (ina+) e la riduzione ca {4}. La cinetica incrociata dei cardiomiociti viene migliorata di conseguenza e quindi assumendo una disfunzione prodiastolica.

Alcuni ricercatori ritengono che la riduzione del risultato netto dell'attivazione del miofilamento diastolico sia la riduzione del consumo di ossigeno e la ridotta tensione delle pareti migliorando così il flusso sanguigno microvascolare, tuttavia il suo valore per quanto riguarda il suo meccanismo antianginale e anti-ischemico rimane speculativo. Inoltre, è stato scoperto che la ranolazina inibisce la corrente IKR che è ciò che potrebbe spiegare i suoi effetti elettrofisiologici.

La ranolazina prolunga anche l'intervallo QTC, ma accorcia la ripolarizzazione nel tipo -3 Long-Qt-Sindrome. Non è tuttavia indicato trattare i pazienti con aritmie cardiache o per abbassare l'emoglobina A1C nei pazienti diabetici. È stato inoltre confermato di non promuovere la morte improvvisa in pazienti con sindrome a QT lungo. La ranolazina viene utilizzata oggi solo nella sua formulazione a rilascio prolungato.

 

Ranolazine
Precauzioni durante l'uso di ranolazina (Ranexa)

Mantieni tutti gli appuntamenti sanitari durante il trattamento con ranolazina. Il medico può regolare la dose in base alla risposta. Possono ordinare determinati test di laboratorio durante il trattamento con ranolazina.

La ranolazina può causare vertigini, vertigini e visione offuscata in alcune persone. Non guidare o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo medicinale ti colpisce.

Non bere succo di pompelmo o mangiare pompelmo mentre prendi la ranolazina.

Evita di bere alcol mentre si su Ranolazine. L'alcol può peggiorare gli effetti collaterali della ranolazina.

Di 'al tuo medico se rimani incinta mentre sei su Ranolazina.

Di 'a tutti i tuoi operatori sanitari che sei su Ranolazine, soprattutto prima di qualsiasi intervento chirurgico, comprese le procedure dentali.

 

Come prendere la ranolazina
 

Prima di iniziare il trattamento, leggi il volantino di informazioni stampato del produttore dall'interno del pacchetto. Ti fornirà maggiori informazioni su Ranolazine e ti fornirà anche un elenco completo di effetti collaterali che potresti sperimentare dal prenderlo.

 

Prendi la ranolazina esattamente come ti dice il tuo medico. È normale prendere una compressa due volte al giorno. Quando inizi il trattamento, il medico ti darà una compressa di forza minore (compressa da 375 mg) e potrebbe quindi aumentare gradualmente la dose a una resistenza di compressa di 500 mg o 750 mg. Ciò consente al medico di assicurarsi di avere la dose che aiuta le tue condizioni ma evita eventuali sintomi indesiderati.

 

Prova a prendere le dosi negli stessi tempi di giorno ogni giorno, poiché questo ti aiuterà a ricordare di prenderle regolarmente. Puoi prendere la ranolazina prima o dopo un pasto. Ingoia la compressa intera (senza masticare o schiacciarla) con una bevanda d'acqua.

 

Se ti dimentichi di fare una dose al tuo solito tempo, prendilo quando ricordi. Tuttavia, se è quasi il momento di prendere la tua dose successiva, tramontare la dose dimenticata e prendere la tua dose successiva quando è dovuta. Non prendere due dosi insieme per compensare una dose mancata.

 

Dimensioni del mercato e previsioni di ranolazina

 

 

La ranolazina è una medicina per la prevenzione del dolore cronico del torace (angina). Viene anche utilizzato con bloccanti di canali, beta-bloccanti e bloccanti del recettore dell'angiotensina, terapia che abbassano i lipidi, nitrati, terapia antipiastrinica e ACE. In una gamma di canali di sodio con tensione, la ranolazina inibisce la corrente di sodio interna o tardiva (INA). Questo trigger di inibizione diminuisce nei livelli intracellulari di calcio. Ciò riduce la tensione nella parete cardiaca e riduce la necessità di ossigeno nel muscolo. L'effetto di estensione QT della ranolazina sull'elettrocardiogramma di superficie è dovuto all'effetto inibitorio di IKR, che espande il potenziale per l'azione ventricolare.

È generalmente usato in combinazione con altri farmaci se non sono sufficienti. Nelle donne, i benefici sembrano inferiori rispetto agli uomini. Il mal di testa, la costipazione, la nausea e le vertigini sono effetti collaterali comuni. Alcune controindicazioni associate al suo metabolismo sono menzionate come interazioni farmacologiche. Inoltre, la ranolazina porta ad un intervallo di QT leggermente aumentato in alcuni pazienti. L'etichetta FDA offre un avvertimento ai medici che i loro pazienti hanno un tale effetto. L'effetto del farmaco sull'intervallo QT nella disfunzione epatica è aumentato e quindi è controindicato nelle persone che soffrono di malattia epatica da moderata a grave. Non è raccomandato ai pazienti con cirrosi epatica.

La domanda globale di ranolazina dovrebbe essere spinta dalla domanda di terapie modificate e specifiche, aumento della spesa sanitaria e metodi efficaci di trattamento attraverso i mercati in via di sviluppo. L'angina è un'evidenza clinica caratterizzata in peso preordiale o dolore indotto da ischemia miocardica transitoria e priva di infarto causata dall'attività fisica o dalla pressione psicologica o dallo stress. Investimenti di ricerca e sviluppo e innovazione per lo sviluppo di metodi e processi economici per produrre ranolazina dovrebbero anche avere un impatto positivo sulla crescita e spingeranno la domanda del prodotto. Inoltre, si prevede che un aumento dell'ambito di applicazione strategica a causa dei suoi vantaggi alimenterà la domanda di ranolazina sul mercato.

 

 
La nostra fabbrica

 

La società, con sede a Yanhai Industrial Park, una delle più grandi zone industriali farmaceutiche in Cina, copre un'area di 35 acri. Attraverso i suoi tre segmenti di prodotto - derivati ​​di guaiacol, derivati ​​dell'epicloroidrina e media di contrasto di iodio - Haizhou Pharm offre un portafoglio di prodotti e servizi a livello globale, inclusi ingredienti farmaceutici attivi (API), intermedi, sostanze chimiche fine e servizio di produzione personalizzati.

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Domande frequenti
 

D: A cosa è usato la ranolazina?

A: La ranolazina è comunemente usata per prevenire il dolore toracico (angina) causato da un tipo di malattia cardiaca (malattia coronarica).
La ranolazina può anche essere utilizzata per altre condizioni determinate dal tuo operatore sanitario.

D: In che modo funziona la ranolazina (meccanismo d'azione)?

A: La ranolazina può ridurre la frequenza con cui hai dolore al petto aiutando il tuo cuore a lavorare meglio con meno ossigeno. Sembra farlo senza cambiare la pressione sanguigna o la frequenza cardiaca.

D: Come viene fornita la ranolazina (forme di dosaggio)?

A: marchi e altri nomi
Aspruzyo Cospargere
Ranexa
Forme di dosaggio e punti di forza
500 mg/bustina, 1000 mg/bustina di granuli orali a rilascio esteso
500 mg, 1000 mg di compresse orali a rilascio prolungato

D: Come dovrei conservare il ranolazina?

A: La ranolazina deve essere immagazzinata a temperatura ambiente, tra 68 F e 77 F (da 20 ° C a 25 C). Può essere esposto a temperature tra 59 F a 86 f (15 C a 30 C), per periodi di tempo più brevi, come quando si trasportano. Conservare in un luogo fresco e asciutto.

D: La ranolazina è un beta bloccante?

A: No, la ranolazina non è un beta bloccante, appartiene a una classe di droga chiamata antianginals. I beta-bloccanti sono usati per trattare il dolore toracico (angina) e altre condizioni come la pressione alta, il ritmo cardiaco irregolare e l'insufficienza cardiaca. La ranolazina viene utilizzata solo per trattare l'angina cronica. Il medico può prescrivere il ranolazina insieme a un beta-bloccante.

D: La ranolazina diminuisce BP?

A: La ranolazina non ha alcun effetto sulla BP (pressione sanguigna) o sulla frequenza cardiaca.

D: La ranolazina impedisce gli attacchi di cuore?

A: La ranolazina può ridurre la frequenza degli attacchi anginali, ma non impedisce attacchi di cuore. Il medico può prescrivere altri medicinali, come la terapia antipiastrinica, per ridurre il rischio di infarto in futuro.

D: Posso prendere la ranolazina con una statina?

A: La ranolazina può interagire con le statine e causare gravi effetti collaterali. Il medico potrebbe dirti di non prendere la ranolazina se sei su una statina per abbassare il colesterolo. Possono prescrivere qualche altra medicina antianginale invece di ranolazina che non interagisce con le statine.

D: La ranolazina fa male ai reni?

A: Ci sono segnalazioni di ridotta funzione renale e insufficienza renale nelle persone che hanno preso la ranolazina. Di 'al medico se hai una storia di problemi renali prima di iniziare questo medicinale.

D: Qual è il prezzo della ranolazina senza assicurazione?

A: Senza un'assicurazione, la ranolazina può arrivare fino a $ 1.177,08, ma con un coupon di sconto prescritta gratis da Buzzrx, potresti pagare fino a $ 54,34 per la versione più comune di questo farmaco. Utilizzare lo strumento di ricerca del prezzo del farmaco Buzzrx per trovare il prezzo scontato più basso e assicurati di inserire il dosaggio, la forma e la quantità corretti per i prezzi più accurati. Mentre i generici tendono ad avere i migliori risparmi, puoi anche utilizzare la tua scheda Buzzrx e coupon per acquistare versioni di marca. Non fa mai male chiedere al tuo farmacista di provare Buzzrx quando riempie o riempiono i farmaci da prescrizione, che tu abbia un'assicurazione o meno.

D: Qual è il prezzo della ranolazina con l'assicurazione?

A: Chiedi al farmacista o al fornitore di assicurazioni per il prezzo di copay sugli importi ranolazine-fopi variano a seconda del tipo di piano assicurativo che hai e se c'è una franchigia da raggiungere prima dell'inizio della copertura del farmaco da prescrizione.

D: Per quanto tempo puoi prendere la ranolazina?

A: Il trattamento con ranolazina è generalmente a lungo termine a meno che non si verifichi un effetto negativo. Continua a prendere i tablet a meno che tu non sia consigliato diversamente dal medico.

D: Quali alimenti dovrei evitare mentre prendi la ranolazina?

A: Il succo di pompelmo e pompelmo dovrebbe essere evitato se possibile. Il succo di pompelmo può aumentare i livelli di ranolazina nel tuo corpo. Alti livelli ematici di cibo possono occasionalmente causare un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave.

D: Va bene smettere di prendere la ranolazina?

A: La ranolazina può aiutare a controllare la tua condizione ma non la curarà. Continua a prendere la ranolazina anche se ti senti bene. Non smettere di prendere la ranolazina senza parlare con il tuo medico. Chiedi al farmacista o al medico una copia delle informazioni del produttore per il paziente.

D: Va bene smettere di prendere la ranolazina?

A: La ranolazina può aiutare a controllare la tua condizione ma non la curarà. Continua a prendere la ranolazina anche se ti senti bene. Non smettere di prendere la ranolazina senza parlare con il tuo medico. Chiedi al farmacista o al medico una copia delle informazioni del produttore per il paziente.

D: La ranolazina impedisce gli attacchi di cuore?

A: La ranolazina non ha migliorato la mortalità cardiovascolare né ha influenzato l'incidenza dell'infarto miocardico nel Merlino (efficienza metabolica con ranolazina per meno ischemia nell'incidenza acuta non di elevazione) -Mi (trombolisi nella miocardio) 36 anni, ma ha ridotto significativamente l'incidenza di ...

D: Chi non dovrebbe prendere la ranolazina?

A: Malattia epatica. Bassi livelli di potassio o magnesio nel sangue. Una reazione insolita o allergica a ranolazina, altri farmaci, alimenti, coloranti o conservanti. Incinta o cercando di rimanere incinta.

D: Quanto tempo ci vuole per la ranolazina per iniziare a lavorare?

A: La ranolazina (Ranexa) può ridurre il rischio di dolore toracico e migliorare la capacità di esercitare. Ma possono essere necessarie diverse settimane prima di provare una differenza evidente. Continua a prendere la ranolazina (Ranexa) come indicato dal tuo team sanitario.

D: Puoi prendere la ranolazina a lungo termine?

A: La ranolazina di rilascio esteso è stata ben tollerata sia in set di dati a breve che a lungo termine. In 746 pazienti seguiti durante un follow -up medio di 2,82 anni, gli eventi avversi più frequenti riportati sono stati vertigini (11,8%), costipazione (10,9%) ed edema periferico (8,3%).

D: Quali sono i vantaggi della ranolazina?

A: La ranolazina rimane un efficace farmaco anti-ischemico, aumenta la durata dell'esercizio privo di angina, ritarda l'insorgenza della depressione del segmento ST. Gli effetti benefici della ranolazina sono estesi ai tassi di riduzione della fibrillazione atriale e al migliore controllo glicemico.

 

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